Когда откладывать ЭКО критично: время не ждёт
Есть ситуации, когда время работает против будущих родителей. Репродуктолог перечисляет случаи, в которых нельзя медлить с ЭКО: возраст 40+, отсутствие труб, тяжелый мужской фактор.
Сегодня небольшой ликбез по подготовке к эко, так как много вопросов от вас на очных приемах (и не только).
Все мы знаем, что проведение программы врт регламентируется приказом 107н МЗ РФ.
Теперь о нюансах правильной сдачи нужных анализов:
1. Гормоны целесообразно сдавать на 2-5 дни менструации, натощак. Не привязаны к циклу гормоны щитовидной железы, тестостерон, дгэа.
2. Посевами, и только посевами с чувствительностью к антибиотикам, нужно сдавать: Ureaplasma urealiticum, Micoplasma hominis, Trichomonas vaginalis и, безусловно, посев на условно-патогенную микрофлору
3. TORCH-комплекс обязательно нужно сдавать: - IgG и IgM герпеса 1 и 2 типа и обязательно раздельное определение типа, так как при отсутствии IgG какого-либо из них возможно первичное инфицирование во время беременности и это не есть гуд;
- IgG и IgM токсоплазмоза и цитомегалоаируса: IgG+ значит, что всё ок и это память вашей иммунной системы, а вот IgМ+ плохо -> нужна повторная сдача не ранее, чем через 1 неделю от первичной, также IgG авидность и консультация инфекциониста;
- отсутствие IgG краснухи может быть поводом для иммунизации за счёт прививки.
4. сифилис (желательно рпга сифилис или кср), гепатиты В и С обязательно сдавать, годность 3 месяца, так как при гепатитах не исключено серонегативное окно. С вич проще, т.к., как правило, при выдаче справки установленного образца на вич-инфекцию есть печать со сроком годности.
Это основные нюансы.
Если есть ❓- задавайте, пожалуйста в комментариях.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж более 19 лет. Член РАРЧ и ESHRE.
Подробнее о враче →Есть ситуации, когда время работает против будущих родителей. Репродуктолог перечисляет случаи, в которых нельзя медлить с ЭКО: возраст 40+, отсутствие труб, тяжелый мужской фактор.
Алла Пугачёва, Селин Дион, Николь Кидман и другие звёзды, которые прошли через ЭКО и суррогатное материнство. Их истории помогают снять стигму и поддержать тех, кто лечит бесплодие.
Миома, деформирующая полость матки, большие узлы (более 4-5 см) или быстрый рост — показания к операции перед ЭКО. Маленькие стабильные узлы обычно не мешают.
PGT-A рекомендовано женщинам старше 37 лет, при повторных неудачах ЭКО, привычных выкидышах, хромосомных перестройках или при большом числе эмбрионов. Это не обязательный этап для всех.
Наличие ребёнка в прошлом не гарантирует, что качество спермы сейчас такое же. Возраст, образ жизни, болезни и экология могут изменить фертильность мужчины. Обследоваться нужно обоим.
Разоблачение мифов: мужской фактор бесплодия встречается в 40–50% случаев, после 35 лет забеременеть можно, ЭКО — не крайняя мера, дети после ЭКО здоровы.
Какие анализы регламентированы приказом Минздрава, а какие назначают дополнительно для уточнения причин бесплодия и повышения шансов на успех.
Сальпингэктомия --- показания (внематочная, гидросальпинкс). Если удалены две трубы --- только ЭКО. Если одна --- шанс 50%, беременность возможна.
Благодарность от пациентки, которая обрела счастье материнства благодаря ЭКО. Репродуктолог делится отзывом и напоминает, что бесплодие -- не приговор.
Пункция фолликулов при ЭКО проводится под анестезией — комфортно и без стресса. В карточках подробно о видах анестезии, подготовке и восстановлении.
Реальные истории женщин, прошедших через ЭКО. Поддержка врача, последовательный план и вера в себя делают невероятное возможным.
Реальные отзывы женщин, которые стали мамами благодаря ЭКО под наблюдением репродуктолога Галины Дымченко. Мотивация и поддержка для тех, кто на пути к беременности.
Клиника "Екатерининская", г. Краснодар.